头部核磁共振检查发现脑梗塞需通过药物治疗、康复训练、病因控制及生活方式调整综合干预,常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变及血液高凝状态。
急性期可遵医嘱使用阿替普酶溶栓,后续需长期服用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀稳定斑块,合并高血压或糖尿病者需联用降压降糖药物。
针对肢体功能障碍进行运动疗法,语言障碍采用言语训练,吞咽困难实施吞咽功能锻炼,建议在康复医师指导下制定个性化方案。
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7%,房颤患者需抗凝治疗,高脂血症患者需降低低密度脂蛋白。
严格戒烟限酒,每日食盐摄入不超过5克,增加蔬菜水果及全谷物摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,保持规律作息。
脑梗塞患者需每3-6个月复查血脂血糖,定期评估神经功能,出现新发症状需立即就医,长期坚持二级预防可降低复发风险。