不大便可能由饮食缺乏膳食纤维、水分摄入不足、肠道蠕动减弱、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术解除梗阻等方式改善。
日常饮食中膳食纤维不足会导致粪便体积减小,难以刺激肠道蠕动。建议增加全谷物、蔬菜水果摄入,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等渗透性泻剂。
体液不足会使结肠过度吸收水分,造成粪便干硬。每日应保证足够饮水量,可配合使用开塞露等润滑性通便药物缓解急性症状。
可能与甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病有关,常伴随腹胀、食欲减退。需治疗原发病,短期可使用莫沙必利等促胃肠动力药。
肿瘤、肠粘连等器质性病变导致肠道狭窄,多伴有腹痛呕吐。需通过CT等检查明确诊断,严重者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。
长期便秘患者应建立规律排便习惯,每日进行腹部按摩,若症状持续加重或出现便血需及时就医。