慢性肾炎是否严重与疾病分期有关，早期通过规范治疗可控制进展，终末期可能发展为肾衰竭。治疗方式主要有控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能恶化、透析或肾移植。
高血压是加速肾损伤的主要因素，常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂，需定期监测血压和肾功能。
蛋白尿会加重肾小球损伤，可采用低蛋白饮食联合血管紧张素系统抑制剂，严重时需用免疫抑制剂，同时限制食盐摄入量。
避免肾毒性药物，控制血糖和血脂，纠正贫血和钙磷代谢紊乱，必要时使用促红细胞生成素和活性维生素D。
终末期患者需血液透析、腹膜透析或肾移植，透析前需建立血管通路，移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
慢性肾炎患者需低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期复查尿常规和肾功能，出现水肿或尿量减少应及时就医。
