腰间盘突出能走路吗

Question

腰间盘突出能走路吗

Answer 1

腰椎间盘突出患者多数情况下可以走路，但需根据症状严重程度调整活动方式。主要影响因素有突出程度、神经压迫情况、疼痛耐受度、肌肉稳定性等。

1、突出程度

轻度膨出时行走通常不受限，急性期髓核严重突出可能导致短暂活动障碍。建议通过腰椎MRI明确分期，急性期需短期卧床配合牵引治疗。

2、神经压迫

出现下肢放射痛或麻木时，长距离行走可能加重症状。神经根受压需避免持续负重活动，可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、甘露醇注射液等药物缓解炎症。

3、疼痛耐受

疼痛评分超过4分时应减少步行量，采用护腰支撑。非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片可短期控制疼痛。

4、肌肉状态

核心肌群无力会加重腰椎负荷，建议在康复师指导下进行游泳、平板支撑等低冲击训练，逐步恢复步行能力。

日常行走建议使用助行器分担压力，单次步行不超过30分钟，避免提重物及突然扭转动作，疼痛加剧时及时复查CT评估病情进展。