胃食管反流多数情况下可以控制症状并预防复发,但彻底根治需结合病因长期管理。治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、内镜治疗、手术治疗。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻症,促胃肠动力药如多潘立酮帮助改善食管蠕动功能。
避免高脂饮食和睡前进食,戒烟限酒,控制体重,抬高床头15-20厘米,这些措施能减少反流频率。
射频消融或内镜下缝合可增强食管下括约肌功能,适用于药物控制不佳但未达手术指征的患者,需评估食管黏膜损伤程度。
腹腔镜胃底折叠术通过重建抗反流屏障实现长期缓解,适用于合并食管裂孔疝或药物依赖患者,术后仍需配合饮食管理。
日常需保持规律饮食,避免巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物,症状反复时及时复查胃镜评估治疗效果。