脑梗塞昏迷不醒需紧急就医处理,治疗方法主要有溶栓治疗、血管内介入治疗、药物支持治疗、康复治疗。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶等溶栓药物,溶解血栓恢复血流,需严格评估出血风险。
2、血管内介入
对大血管闭塞可采用取栓支架机械取栓,或行颈动脉支架置入术,需在卒中中心进行。
3、药物支持
使用依达拉奉清除自由基,胞磷胆碱促进脑代谢,甘露醇降低颅内压,维持生命体征稳定。
4、康复治疗
病情稳定后尽早开始肢体功能训练、吞咽功能训练等康复措施,促进神经功能重塑。
昏迷患者需加强气道护理和营养支持,定期评估意识状态,家属应配合医生进行促醒治疗。