脑梗塞血压会升高吗

Question

脑梗塞血压会升高吗

Answer 1

脑梗塞发作时血压可能升高，主要与应激反应、颅内压增高、原有高血压基础、自主神经功能紊乱等因素有关。

1、应激反应

急性脑梗塞引发机体应激状态，儿茶酚胺分泌增加导致血压短暂升高。需监测血压变化，避免使用强效降压药。

2、颅内压增高

脑水肿导致颅内压升高时，机体通过升高血压维持脑灌注。可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化钠注射液等脱水降颅压药物。

3、高血压基础

合并原发性高血压的患者易出现血压波动。需继续服用氨氯地平片、厄贝沙坦片、比索洛尔片等常规降压药物。

4、自主神经紊乱

脑缺血损伤自主神经中枢导致血压调节异常。可短期使用乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等静脉降压药物。

脑梗塞急性期血压管理需个体化，避免快速大幅降压影响脑血流灌注，建议在神经科医师指导下调整治疗方案。