肾结石堵塞尿道可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石堵塞尿道通常由结石体积过大、尿道狭窄、尿液浓缩、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日保持2000-3000毫升饮水量有助于冲刷尿道，促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时可采用跳跃动作辅助结石移动，但需注意防止跌倒。若出现严重疼痛或血尿应立即停止运动并就医。
2、药物排石盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进结石下移。双氯芬酸钠栓能缓解结石引发的绞痛症状。碳酸氢钠片可碱化尿液，对尿酸结石溶解有帮助。使用药物需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。服药期间需监测是否出现皮疹头晕等不良反应。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线定位后，用冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。治疗后可能出现血尿或腰痛，通常1-2天可自行缓解。术后需配合药物排石和定期复查，防止碎石堆积造成二次梗阻。
4、输尿管镜取石采用直径2-3毫米的软镜经尿道进入，对中下段输尿管结石进行激光碎石或套石篮取出。术前需进行尿培养排除感染，术后留置双J管2-4周。可能出现尿频尿急等刺激症状，多数1周内逐渐减轻。需避免剧烈运动防止支架管移位。
5、经皮肾镜取石针对大于20毫米的肾结石或鹿角形结石，在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。术前需评估凝血功能，术后可能有肾造瘘管留置3-5天。需保持敷料干燥，观察有无发热或严重血尿。2周内禁止提重物和弯腰动作。
肾结石患者日常应限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，控制每日钠盐摄入不超过5克。适度进行慢跑跳绳等纵向运动，但急性发作期需卧床休息。建议每半年复查泌尿系超声，监测结石复发情况。出现排尿困难发热等症状时须及时就诊，避免继发肾积水或肾功能损害。
