脚踝粉碎性骨折可通过石膏固定、手术复位内固定、康复训练、药物辅助等方式治疗。该损伤通常由高处坠落、交通事故、运动创伤、骨质疏松等原因引起。
适用于无移位或轻度移位的骨折,通过限制关节活动促进骨痂形成,固定时间一般为6-8周,期间需定期复查X线。
对于严重移位或关节面受损者,需行切开复位内固定术,常见术式包括钢板螺钉固定、髓内钉固定,术后需配合抗感染治疗。
拆除固定后需逐步进行踝关节活动度训练、肌力练习和平衡训练,可借助物理治疗手段如超声波、电刺激等促进功能恢复。
可遵医嘱使用骨肽注射液、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠等药物促进骨愈合,疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊。
恢复期间建议保持高钙饮食,适当补充维生素D,避免患肢过早负重,定期复查评估骨折愈合情况。