高血压诊断需通过血压测量、病史采集、体格检查和实验室检查综合判断,主要方法包括诊室血压测量、动态血压监测、家庭自测血压及靶器官损害评估。
采用经过验证的血压计在安静环境下测量,非同日3次测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可确诊。
通过24小时动态血压监测仪记录昼夜血压波动,诊断标准为全天平均血压≥130/80mmHg。
建议使用上臂式电子血压计连续监测7天,排除白大衣高血压,诊断阈值≥135/85mmHg。
需进行尿常规、心电图、颈动脉超声等检查,评估是否存在心脑肾等靶器官损害。
确诊高血压后应定期监测血压变化,低盐饮食并控制体重,同时遵医嘱进行药物或非药物干预。