间质性肺炎和结核有关吗

Question

间质性肺炎和结核有关吗

Answer 1

间质性肺炎可能与结核有关，但更常见于特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺损伤、职业性粉尘接触、药物副作用等因素。结核分枝杆菌感染确实可能引发结核性间质性肺炎，但属于相对少见的病因。

1. 特发性肺纤维化

病因不明的慢性肺部瘢痕化疾病，表现为干咳和进行性呼吸困难。治疗需使用吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化，严重者需氧疗。

2. 结缔组织病

类风湿关节炎、硬皮病等疾病可继发间质性肺炎，伴随关节肿痛等症状。需控制原发病，使用糖皮质激素和免疫抑制剂。

3. 职业暴露

长期接触石棉、硅尘等有害物质可能导致肺损伤。首要措施是脱离暴露环境，辅以支气管扩张剂改善症状。

4. 结核感染

结核分枝杆菌感染肺部时可引起肉芽肿性炎症，表现为低热、盗汗伴肺部阴影。需规范抗结核治疗，使用异烟肼、利福平等药物。

出现持续咳嗽、气促症状应及时进行胸部CT和肺功能检查，结核菌素试验可辅助鉴别结核相关性肺炎，日常需避免吸烟和呼吸道刺激。