过敏性紫癜肾炎晚期仍可治疗，但需根据肾功能损害程度采取个体化方案，主要方法包括免疫抑制治疗、血压控制、蛋白尿管理及肾脏替代治疗。
1、免疫抑制
糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺可减轻炎症反应，需监测感染风险及骨髓抑制等副作用。
2、血压控制
血管紧张素转换酶抑制剂可降低肾小球内压，延缓肾功能恶化，需定期检测血钾和肌酐水平。
3、蛋白尿管理
限制钠盐摄入并配合利尿剂使用，必要时采用血浆置换清除循环免疫复合物。
4、替代治疗
终末期需血液透析或腹膜透析维持生命，符合条件者可考虑肾移植手术。
晚期患者应严格低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期复查尿常规和肾功能指标。
