宫颈癌ⅡB期可通过根治性放疗、同步放化疗、手术治疗、靶向治疗等方式治疗。具体方案需根据肿瘤范围、患者身体状况等因素综合制定。
外照射联合腔内近距离放疗是标准方案,适用于无法手术或希望保留生育功能的患者。放疗可能导致放射性直肠炎等并发症。
放疗期间联合顺铂等化疗药物可显著提高疗效。常见化疗方案包括顺铂单药或顺铂联合氟尿嘧啶,需监测骨髓抑制等不良反应。
部分选择性病例可考虑根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫,术后根据病理结果决定是否补充放疗。手术并发症包括尿潴留、淋巴囊肿等。
贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发或转移病例,常与化疗联用。治疗前需评估高血压、蛋白尿等风险因素。
治疗期间需加强营养支持,保持会阴清洁,定期复查血常规及影像学评估疗效,出现异常阴道流血或疼痛加重应及时就医。