久坐后腰直不起来可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。
长时间保持固定姿势导致腰部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。建议每小时起身活动，热敷缓解肌肉痉挛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
椎间盘受压导致髓核突出压迫神经根，可能与久坐姿势不良有关，常伴下肢放射痛。需避免负重，通过腰椎牵引缓解压迫，急性期可用甲钴胺片、依托考昔片、甘露醇注射液。
椎体骨量减少导致承重能力下降，多见于绝经后女性或钙摄入不足者。建议补充钙剂和维生素D，进行抗阻力训练，严重时需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液、特立帕肽注射液。
自身免疫性疾病引发脊柱关节炎症，晨僵明显且活动后减轻。需早期使用柳氮磺吡啶、阿达木单抗、司库奇尤单抗控制病情，配合康复训练维持关节活动度。
日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每30分钟改变体位并进行腰部伸展运动，疼痛持续加重或伴发热需及时就诊。
