明确有腰椎间盘突出能不能怀孕

Question

明确有腰椎间盘突出能不能怀孕

Answer 1

腰椎间盘突出患者在病情稳定期可以怀孕，但需在孕前评估神经压迫程度、孕期体重管理、分娩方式选择、产后康复训练等方面做好充分准备。

1、孕前评估

建议孕前进行腰椎MRI检查明确突出程度，若存在严重神经根压迫或马尾综合征需优先治疗。可遵医嘱使用甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松等药物缓解症状。

2、体重控制

孕期体重增长需控制在合理范围，避免腰椎负荷过重。建议通过低糖饮食和孕妇瑜伽控制体重，每周增幅不超过500克。

3、分娩方式

严重椎间盘突出患者建议选择剖宫产，避免自然分娩时腹压骤增导致髓核进一步脱出。需产科与骨科医生联合评估手术指征。

4、产后康复

产后6周起可逐步进行核心肌群训练，如臀桥运动、死虫式动作。哺乳期避免使用非甾体抗炎药，疼痛明显时可尝试腰椎牵引治疗。

孕期需定期监测腰椎症状变化，出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。建议补充钙剂和维生素D维持骨骼健康。