高血压分期主要依据血压水平、靶器官损害程度及并发症进行划分,可分为高血压前期、1级高血压、2级高血压和高血压急症。
1、高血压前期:收缩压120-139毫米汞柱或舒张压80-89毫米汞柱,无靶器官损害,建议通过限盐、减重等方式干预。
2、1级高血压:收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱,可能出现左心室肥厚等早期靶器官损害,需启动药物治疗如氨氯地平、厄贝沙坦等。
3、2级高血压:收缩压≥160毫米汞柱或舒张压≥100毫米汞柱,常合并视网膜病变、肾功能异常等,需联合使用缬沙坦、氢氯噻嗪等药物控制。
4、高血压急症:血压急剧升高伴急性靶器官损害如脑卒中、急性心衰,需静脉使用硝普钠等药物紧急降压。
高血压患者应定期监测血压,遵医嘱调整用药,同时保持低钠饮食和规律运动,避免吸烟饮酒等危险因素。