髌骨软化症的手术治疗方式主要有关节镜下清理术、软骨修复术、髌骨重排列术、髌骨置换术。
通过微创方式清除关节内游离体或破损软骨碎片,适用于早期软骨局部损伤患者,术后需配合康复训练。
采用微骨折技术或自体软骨移植促进软骨再生,适合中等面积软骨缺损,可能与创伤或长期应力失衡有关,表现为上下楼梯疼痛加剧。
通过调整髌骨轨迹纠正力学异常,多用于合并髌骨脱位或严重力线不正者,术后可能需佩戴支具固定。
对终末期广泛软骨磨损患者实施部分或全髌骨置换,通常与重度骨关节炎有关,表现为持续静息痛和关节畸形。
术后应避免跑跳等剧烈运动,可进行直腿抬高和静态股四头肌锻炼,定期复查评估关节功能恢复情况。