髌骨软化症主要表现为膝关节疼痛、活动摩擦感、上下楼梯困难及久坐后僵硬感,症状发展可分为早期关节不适、进展期持续性疼痛、终末期活动受限三个阶段。
膝关节前侧间歇性隐痛,久坐站起或下楼梯时明显,可能伴随轻微关节弹响,髌骨按压有酸胀感。
疼痛转为持续性,屈膝动作如蹲起、爬山时加重,出现明显摩擦音,关节偶发肿胀,X线可见软骨早期磨损。
日常行走即感疼痛,膝关节活动范围减小,可能继发滑膜炎或骨关节炎,磁共振显示软骨大面积剥脱。
建议避免爬坡、深蹲等动作,加强股四头肌等长收缩训练,体重超标者需控制体重,疼痛持续加重时应尽早就医评估软骨损伤程度。