腋下淋巴结肿大可能伴有疼痛，疼痛程度与病因相关，常见原因有局部感染、免疫反应、淋巴系统疾病、恶性肿瘤转移等。
细菌或病毒感染可导致淋巴结炎，表现为红肿热痛。治疗需针对感染源使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，或抗病毒药物如阿昔洛韦。
疫苗接种或自身免疫性疾病可能引发反应性增生，伴随压痛。可遵医嘱使用布洛芬缓解症状，必要时进行免疫调节治疗。
淋巴结核或淋巴瘤可能导致持续性肿大，疼痛程度不一。需通过活检确诊，治疗包括抗结核药利福平或化疗方案。
乳腺癌等转移至腋窝淋巴结时多为无痛性肿大，晚期可出现压迫痛。需手术联合放化疗，药物包括紫杉醇、卡培他滨等。
建议避免挤压肿大淋巴结，观察是否伴随发热、体重下降等症状，及时进行超声或穿刺检查明确病因。
