高血压导致脑出血的原因主要有血管壁损伤、微小动脉瘤形成、脑血管痉挛、凝血功能异常。高血压可通过降压治疗、抗凝治疗、手术干预、生活方式调整等方式控制。
1、血管壁损伤长期高血压使脑血管内皮细胞受损，血管壁弹性下降。患者可能出现头痛、眩晕等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、微小动脉瘤形成高压血流冲击导致血管壁局部膨出形成动脉瘤。常见伴随视力模糊、言语障碍。建议使用尼莫地平、依那普利、硝苯地平控制血压。
3、脑血管痉挛血压骤升时脑血管发生病理性收缩。可能引发剧烈头痛、呕吐。需紧急处理时可选用乌拉地尔、拉贝洛尔等静脉降压药物。
4、凝血功能异常高血压患者常合并血小板功能亢进。表现为突发意识障碍、偏瘫。治疗需联合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
高血压患者应定期监测血压，限制钠盐摄入，保持规律作息，避免情绪激动等诱发因素，出现剧烈头痛或神经症状时需立即就医。
