脑梗塞症状主要包括突发肢体无力、言语障碍、头晕头痛、意识模糊等表现,按病程发展可分为早期单侧麻木、进展期偏瘫失语、终末期昏迷等阶段。
常见单侧肢体麻木或刺痛,可能伴随短暂视物模糊,多由微小血栓导致局部缺血引起,需立即进行CT检查排除出血。
典型症状为偏侧肢体瘫痪、言语含糊或理解困难,与大脑中动脉闭塞相关,此时静脉溶栓时间窗为发病后4.5小时内。
大面积梗塞可出现瞳孔不等大、深度昏迷等脑疝征象,多提示脑干受累,需紧急处理颅内压增高。
部分患者表现为突发眩晕伴眼震,提示小脑梗塞;或出现记忆丧失等后循环缺血症状,容易被误诊为眩晕症。
出现面部不对称、手臂下垂、言语异常等预警信号时,应立即呼叫急救,发病3小时内接受治疗可显著改善预后,日常需控制高血压糖尿病等基础疾病。