颅椎骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。颅椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、先天性骨病等原因引起。
稳定性骨折可采用颈托固定,配合卧床休息4-8周。需定期复查CT评估愈合情况,避免颈部活动导致二次损伤。
疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松治疗。
不稳定骨折或合并神经损伤需行前路椎体融合术、后路椎弓根螺钉固定术。手术可解除脊髓压迫,重建脊柱稳定性。
骨折愈合后需在康复师指导下进行颈部肌肉锻炼,逐步恢复关节活动度。早期以等长收缩训练为主,后期增加抗阻训练。
恢复期间应保持高钙饮食,适量补充维生素D,避免剧烈运动及颈部负重。定期复查评估神经功能恢复情况。