急性左心衰病人给氧应注意什么

Question

急性左心衰病人给氧应注意什么

Answer 1

急性左心衰病人给氧需注意氧流量控制、湿化处理、体位调整及监测血氧饱和度，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留或氧中毒。

1、氧流量控制

初始氧流量建议2-4升/分钟，严重低氧血症可短时提高至6-8升/分钟，维持血氧饱和度在90％-95％即可，避免长期高流量给氧。

2、湿化处理

使用加湿装置保持氧气湿度，防止干燥气体刺激呼吸道黏膜，尤其对气管插管患者需保证充分湿化。

3、体位调整

采取半卧位或端坐位减少回心血量，降低肺淤血程度，同时保持呼吸道通畅以提升氧合效率。

4、血氧监测

持续监测脉搏血氧饱和度及动脉血气分析，根据结果动态调整氧疗方案，警惕二氧化碳分压升高迹象。

给氧期间需密切观察患者意识、呼吸频率变化，合并二氧化碳潴留者应考虑无创通气支持，同时配合利尿剂等药物改善心功能。