肱骨上段骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、夹板固定、手术内固定等方式治疗。固定方式选择主要与骨折类型、移位程度、患者年龄等因素有关。
适用于无明显移位的简单骨折,通过专业手法使骨折端复位后,采用绷带或支具进行外固定,需定期复查调整固定松紧度。
适用于稳定性骨折,采用石膏托或管型石膏固定4-6周,固定范围需超过骨折上下关节,期间需观察肢体末梢血运。
适用于老年患者或软组织条件较差者,使用可调节夹板配合棉垫保护,便于早期功能锻炼,需每周调整固定力度。
适用于严重移位或粉碎性骨折,常采用锁定钢板、髓内钉等内固定器材,术后需配合康复训练恢复肩关节功能。
固定期间应避免患肢负重,保持固定装置干燥清洁,遵医嘱进行手指屈伸等被动活动,定期复查X线观察骨折愈合情况。