大牙牙龈出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液病治疗等方式改善。
牙菌斑堆积刺激牙龈导致炎症，表现为刷牙时出血。需加强巴氏刷牙法清洁，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制感染。
牙龈炎进展形成牙周袋伴骨质吸收，可能出现牙齿松动。需进行龈下刮治，使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
长期维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素食物，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液。
可能与白血病、血小板减少症等疾病有关，常伴随皮肤瘀斑。需完善血常规检查，针对原发病使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素等药物。
日常建议使用软毛牙刷避免机械损伤，定期口腔检查可早期发现病变，反复出血需及时就诊排查系统性疾病。
