突嘴多数情况下可以通过正畸治疗改善，是否需要正颌手术需根据骨骼畸形程度决定。主要评估因素有咬合功能、面部美观度、气道通畅性及患者主观诉求。
严重反颌或开颌导致咀嚼困难时需手术。正颌手术可重建正常咬合关系，术前需配合正畸治疗调整牙列。
上下颌骨发育失衡影响面部轮廓时考虑手术。通过截骨术调整颌骨位置能改善面中凹陷或下颌前突等问题。
颌骨畸形伴随睡眠呼吸暂停需优先手术。上颌前移或下颌后退术可扩大气道空间，改善通气功能。
外观问题引发社交障碍者可选择手术。需充分沟通预期效果，了解手术风险及术后恢复过程。
建议先进行头颅侧位片测量和牙模分析，由口腔颌面外科与正畸科医生联合评估。轻度突嘴可通过隐形矫治器改善，术后需佩戴保持器防止复发。
