产后第一次来月经黑色

Question

产后第一次来月经黑色

Answer 1

产后初次月经颜色发黑可能由内分泌波动、子宫复旧不全、子宫内膜感染、宫腔粘连等原因引起。

1、内分泌波动：

产后泌乳素升高抑制雌激素水平，导致子宫内膜脱落不完全，经血氧化后颜色加深，通常3-6个月自行恢复。

2、子宫复旧不全：

子宫收缩乏力导致经血滞留，可能与多胎妊娠、胎盘残留等因素有关，表现为腹痛伴黑色血块，可通过缩宫素治疗。

3、子宫内膜感染：

产褥期感染引发子宫内膜炎，常伴随发热和异常分泌物，需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制炎症。

4、宫腔粘连：

刮宫手术或感染导致宫腔粘连，经血排出受阻引发黑褐色分泌物，需通过宫腔镜分离术治疗。

建议产后42天复查超声评估子宫恢复情况，哺乳期月经不规律属正常现象，若持续3次以上黑经或伴随腹痛需就诊。