间质性肺炎改变是指肺部间质组织出现炎症、纤维化等病理变化,可能由特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺损伤、职业性粉尘暴露、药物副作用等原因引起。
病因未明的慢性进行性纤维化肺炎,表现为干咳、进行性呼吸困难。可遵医嘱使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物,配合氧疗改善症状。
类风湿关节炎、硬皮病等疾病累及肺部时,可能出现磨玻璃样改变。需治疗原发病,常用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。
长期接触石棉、硅尘等导致尘肺病,胸部CT可见网格影。脱离暴露环境是关键,急性期可使用醋酸泼尼松片缓解炎症反应。
胺碘酮片、甲氨蝶呤片等药物可能诱发肺毒性反应。需及时停药并给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症发展。
确诊需结合高分辨率CT和肺功能检查,日常应避免吸烟及呼吸道感染,适当进行呼吸康复训练维持肺功能。