婴儿败血症治好了为什么还发烧

Question

婴儿败血症治好了为什么还发烧

Answer 1

婴儿败血症治愈后仍发热可能与感染未完全清除、药物反应、继发感染或非感染性发热有关，需排查肺部感染、尿路感染、中枢神经系统感染及药物热等因素。

1. 感染残留

败血症治疗期间若抗生素疗程不足或病原体耐药，可能导致感染灶未彻底清除。需复查血培养并调整抗生素，如头孢曲松、美罗培南等静脉用药。

2. 继发感染

免疫系统受损期间易继发其他感染，常见肺炎链球菌肺炎或大肠杆菌尿路感染。表现为咳嗽、尿频等症状，需针对性使用阿莫西林克拉维酸钾等药物。

3. 药物热

抗生素如青霉素类可能引发药物热，通常停药后48小时内退热。需与感染性发热鉴别，必要时更换为磷霉素等低致热性药物。

4. 非感染因素

脱水热、疫苗接种反应或川崎病等均可导致发热。建议家长监测体温变化，及时补液并完善心脏超声等检查。

家长需每日记录体温曲线，观察有无皮疹或精神萎靡，避免包裹过厚影响散热，复查血常规及炎症指标以明确发热原因。