胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
急性期需完全禁食并留置胃管,减轻胰液分泌。胃肠减压能缓解腹胀呕吐,通常需持续3-5天。
可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,蛋白酶抑制剂乌司他丁减轻炎症,必要时联用哌拉西林他唑巴坦抗感染。
胆源性胰腺炎需行ERCP取石,解除胆道梗阻。内镜下放置胰管支架适用于胰管狭窄病例。
坏死性胰腺炎需清创引流,可选择腹腔镜或开腹手术。假性囊肿大于6厘米需行内引流术。
恢复期需低脂饮食,戒酒并控制血脂。定期复查腹部CT评估胰腺形态,慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶。