脑出血手术后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降和癫痫发作,多数患者康复训练可改善症状。
脑出血损伤运动神经通路可能导致偏瘫或肌力下降,康复治疗包括物理训练、针灸及神经肌肉电刺激,药物可选甲钴胺、胞磷胆碱钠和鼠神经生长因子。
出血灶累及语言中枢时出现失语或构音障碍,需进行语言康复训练,药物可用尼莫地平、银杏叶提取物和吡拉西坦改善脑循环。
前额叶或海马区受损可致记忆力减退,认知训练结合多奈哌齐、美金刚和奥拉西坦等药物可延缓病情进展。
脑皮层瘢痕形成可能诱发癫痫,需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癫痫药物控制发作。
术后需定期复查头颅CT监测恢复情况,保持低盐低脂饮食并控制血压血糖,避免情绪激动和剧烈运动。