胆管结石的微创手术治疗主要有腹腔镜胆总管探查取石术、经内镜逆行胰胆管造影取石术、经皮经肝胆道镜取石术、胆道支架置入术等方法。
通过腹部小切口置入腹腔镜器械,直接探查胆总管并取出结石,创伤小恢复快,适用于胆总管中下段结石。
经口腔插入十二指肠镜到达胆管开口,通过网篮或球囊取出结石,无需开腹,适合高龄或基础疾病较多的患者。
在超声引导下经皮穿刺建立通道,置入胆道镜直接碎石取石,适用于肝内胆管结石或多次手术患者。
对于无法一次性取净的结石,可暂时放置胆道支架保证胆汁引流,为二期手术创造条件。
术后需低脂饮食,定期复查超声监测结石复发情况,出现发热、黄疸等症状应及时就医。