肠手术后肠瘘的预防方法主要有术前营养支持、术中规范操作、术后引流管理、早期活动干预。
术前纠正贫血及低蛋白血症,通过肠内或肠外营养改善患者营养状况,降低组织水肿和愈合不良风险。
精细分离粘连组织,避免肠管血供损伤,吻合口需无张力对合,必要时放置预防性肠造口减少吻合口压力。
保持腹腔引流管通畅,观察引流液性状变化,出现浑浊或粪样液体需警惕瘘发生,必要时行影像学确认。
术后24-48小时鼓励床上翻身,逐步过渡至离床活动,促进肠蠕动恢复,减少肠粘连及局部缺血风险。
术后需循序渐进恢复饮食,从流质过渡至低渣饮食,避免过早摄入高纤维食物,同时监测体温和腹部体征变化。