股骨颈骨折可通过卧床制动、牵引固定、药物治疗、物理治疗等方式保守治疗。股骨颈骨折通常由骨质疏松、外伤、骨肿瘤、长期激素使用等原因引起。
绝对卧床8-12周,避免患肢负重,使用防旋鞋保持下肢外展中立位。适用于稳定性骨折或全身情况差无法手术者。
采用皮肤牵引或骨牵引维持骨折端稳定,牵引重量4-6公斤,持续6-8周。需定期复查X线观察复位情况。
使用阿仑膦酸钠抑制骨吸收,碳酸钙D3补充钙质,鲑鱼降钙素缓解骨痛。需监测血钙及肾功能变化。
骨折稳定后进行踝泵运动预防血栓,超声波促进骨愈合,后期逐步开展髋关节活动度训练。
保守治疗期间需高钙高蛋白饮食,定期复查评估骨折愈合情况,发现移位及时转为手术治疗。