梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性传播疾病,主要通过性接触、母婴传播或血液传播,典型表现为硬下疳、皮疹和全身症状。
1、病原体特性梅毒螺旋体是梅毒的致病微生物,属于苍白密螺旋体亚种,其表面蛋白可逃避人体免疫识别,导致潜伏感染和慢性病程。
2、传播途径性接触传播占主要途径,梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损侵入;母婴垂直感染可导致先天性梅毒;血液传播多见于共用注射器具。
3、病理机制病原体侵入后引发局部炎症形成硬下疳,随后经淋巴和血液播散至全身,引起血管内皮损伤和肉芽肿性病变,累及皮肤、骨骼及神经系统。
4、诊断治疗通过血清学检测确诊,青霉素是首选治疗药物,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松,需规范治疗并随访血清学指标。
避免不安全性行为是预防关键,孕妇应进行产前梅毒筛查,确诊患者需配合完成全程治疗并定期复查。