前列腺癌骨转移的治疗方法主要有内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗、镇痛治疗。治疗方案需根据转移范围、症状严重程度及患者整体状况制定。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展，常用药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素释放激素类似物，可能伴随潮热、骨质疏松等副作用。
针对疼痛明显的孤立性骨转移灶，外照射放疗可有效缓解疼痛，可能与局部肿瘤细胞杀伤和炎症介质减少有关，通常表现为疼痛减轻、活动能力改善。
镭-223等放射性核素药物可选择性沉积于骨转移灶，通过释放α粒子破坏肿瘤细胞，可能与成骨性病灶的高亲和力有关，需监测骨髓抑制等不良反应。
根据疼痛程度阶梯式使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物或强阿片类药物，可能与肿瘤压迫神经或骨膜牵张有关，需配合双膦酸盐预防病理性骨折。
治疗期间需定期监测骨代谢指标，保持适度负重活动预防骨质流失，疼痛加重或活动受限时应及时复诊调整方案。
