女性双肾积水多数可以治愈，治疗效果与病因、积水程度及是否及时干预密切相关，主要治疗方法包括解除梗阻、控制感染、保护肾功能及病因治疗。
1. 解除梗阻输尿管结石或狭窄导致的积水需通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入或手术解除梗阻，肾盂成形术可修复先天性肾盂输尿管连接部狭窄。
2. 控制感染合并泌尿系感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，严重感染可能需经皮肾造瘘引流，感染控制后肾功能恢复概率更高。
3. 保护肾功能长期积水可能导致肾皮质变薄，需监测肌酐清除率，必要时采用血管紧张素转换酶抑制剂类药物延缓肾功能恶化。
4. 病因治疗妇科肿瘤压迫需手术切除原发灶，神经源性膀胱需间歇导尿，代谢性疾病如痛风需长期降尿酸治疗以防止结石复发。
建议定期复查泌尿系超声监测积水变化，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，出现腰痛发热需及时就诊。
