吸痰操作可能引发低氧血症、气道损伤、感染、心律失常等并发症,可通过规范操作、监测生命体征、无菌技术、及时干预等方式处理。
吸痰时负压吸引可能导致肺泡内氧气被抽离,表现为血氧饱和度下降。处理需缩短单次吸引时间,操作前后给予高流量吸氧,必要时使用便携式血氧仪监测。
导管摩擦或负压过大可损伤气道黏膜,引发出血或水肿。选择合适型号的吸痰管,控制负压在150-200mmHg,操作时观察有无新鲜出血。
操作污染可能引发肺部感染或支气管炎。严格执行手卫生,使用无菌一次性吸痰管,危重患者可预防性使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
迷走神经刺激可能导致心动过缓或心脏停搏。操作前评估心电图,备好阿托品等抢救药物,出现心率低于50次/分立即停止吸引。
吸痰后2小时内避免进食,保持半卧位减少误吸风险,定期进行呼吸功能锻炼有助于改善排痰能力。