脑梗塞的病人是一般怎么治疗

Question

脑梗塞的病人是一般怎么治疗

Answer 1

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需排除出血风险，可能伴随头痛、牙龈出血等症状。

2、抗血小板治疗

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓形成，单用阿司匹林适用于长期二级预防。可能出现胃肠道不适等不良反应。

3、神经保护治疗

依达拉奉可清除自由基，丁苯酞能改善微循环。这两种药物需在急性期使用，可能引起肝功能异常等副作用。

4、康复训练

发病后24-48小时开始床边康复，包括肢体功能训练、吞咽功能训练等。康复需持续3-6个月，可显著改善后遗症。

脑梗塞患者需控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声和血脂等指标。