脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
静脉注射阿替普酶是急性期关键治疗,需在发病4.5小时内进行。尿激酶和瑞替普酶也可用于特定情况,溶栓后需密切监测出血风险。
阿司匹林联合氯吡格雷用于急性期双抗治疗,长期单用阿司匹林预防复发。存在消化道出血风险患者可改用西洛他唑。
依达拉奉可清除自由基保护脑组织,丁苯酞改善微循环,胞磷胆碱促进神经修复。需在医生指导下联合其他治疗使用。
发病后24-48小时启动床边康复,包括运动功能训练、吞咽功能训练、语言康复等。高压氧和经颅磁刺激可作为辅助手段。
脑梗塞患者需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂。康复期可适当食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。