小脑梗塞需注意监测神经症状、控制基础疾病、预防并发症及规范康复训练,常见风险因素有高血压、动脉硬化、心源性栓塞及血液高凝状态。
密切观察头晕、共济失调、言语不清等神经功能变化,若出现剧烈头痛或意识障碍需立即就医,可能与脑水肿或出血转化有关。
严格管理高血压和糖尿病等基础病,定期检测血脂和凝血功能,动脉粥样硬化患者需长期服用阿托伐他汀、阿司匹林等药物。
卧床期间每2小时翻身预防压疮,吞咽障碍者采用糊状饮食避免误吸,肺炎和深静脉血栓是常见继发损害。
急性期后尽早开始平衡训练和步态矫正,由康复师指导进行指鼻试验等协调性练习,避免过度训练导致跌倒。
低盐低脂饮食结合适度活动有助于恢复,康复期建议使用弹力袜预防血栓,定期复查头颅影像评估梗塞灶变化。