肌酐400是尿毒症吗

Question

肌酐400是尿毒症吗

Answer 1

肌酐400μmol/L不一定是尿毒症，但提示肾功能严重下降，可能由慢性肾病、急性肾损伤、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病引起。

1、慢性肾病

长期肾脏损害导致肾功能渐进性下降，肌酐升高可能伴随水肿、乏力。需控制血压血糖，限制蛋白摄入，药物可选用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊。

2、急性肾损伤

短期内肾功能急剧恶化，常见于脱水、感染或药物损伤，可能伴少尿或无尿。需纠正诱因并静脉补液，必要时透析治疗。

3、高血压肾病

长期未控制的高血压损害肾小球，表现为夜尿增多和视物模糊。需严格降压，药物可选缬沙坦、氨氯地平、呋塞米。

4、糖尿病肾病

糖尿病微血管病变引发肾小球硬化，典型症状包括泡沫尿和贫血。需强化血糖管理，药物常用厄贝沙坦、达格列净、重组人促红素。

建议立即就医评估肾功能分期，完善尿常规、肾脏超声等检查，严格限制高钾高磷食物，每日饮水量需根据尿量调整。