眼眶内侧壁骨折后遗症

Question

眼眶内侧壁骨折后遗症

Answer 1

眼眶内侧壁骨折可能遗留复视、眼球内陷、鼻泪管阻塞、慢性鼻窦炎等后遗症，需根据损伤程度采取针对性治疗。

1、复视

眼外肌嵌顿或神经损伤导致双眼视物重影。早期可通过棱镜矫正，严重者需手术松解粘连肌肉，常用药物包括甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养剂。

2、眼球内陷

眶脂肪流失或眶腔扩大所致，表现为眼球后退。轻度可通过脂肪填充改善，重度需联合眶壁重建术，术后可配合羟苯磺酸钙胶囊、银杏叶提取物片等改善微循环。

3、鼻泪管阻塞

骨折累及泪道系统引发溢泪。急性期使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，慢性期需行泪囊鼻腔吻合术，辅助使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。

4、慢性鼻窦炎

骨折导致鼻窦引流障碍易继发感染。需长期鼻腔冲洗，急性发作时选用克拉霉素缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，顽固病例需内镜下鼻窦开放术。

建议定期复查眼眶CT，避免剧烈运动碰撞，出现视力下降或持续头痛应及时就诊。