脑梗塞的治疗目的主要有恢复脑血流、减少脑损伤、预防并发症、改善神经功能。
通过溶栓治疗或血管内介入手术尽快开通阻塞血管,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等,早期血流恢复有助于挽救缺血半暗带脑组织。
使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等减轻缺血再灌注损伤,控制脑水肿可使用甘露醇等脱水药物。
采取抗血小板聚集治疗预防复发,常用阿司匹林、氯吡格雷,同时需预防肺部感染、深静脉血栓等卧床并发症。
通过早期康复训练促进神经功能重塑,包括运动疗法、言语训练等,必要时使用改善脑代谢药物如奥拉西坦。
治疗期间需配合低盐低脂饮食,控制血压血糖等危险因素,根据恢复情况循序渐进进行康复锻炼。