痛风患者、过敏体质者、高胆固醇血症患者、消化系统疾病患者及孕妇不宜吃大闸蟹。大闸蟹性寒且富含嘌呤、胆固醇和异种蛋白，可能诱发或加重相关疾病。
1. 痛风患者大闸蟹嘌呤含量较高，每100克蟹肉含嘌呤超过150毫克。痛风患者摄入后可能导致血尿酸水平升高，诱发关节红肿热痛等症状。急性发作期应严格禁食，缓解期也需控制摄入量。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，配合低嘌呤饮食。
2. 过敏体质者蟹肉中的原肌球蛋白等异种蛋白易引发过敏反应。过敏体质者食用后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时导致喉头水肿或过敏性休克。既往有海鲜过敏史者应避免食用，必要时可备妥盐酸西替利嗪片、地塞米松注射液等抗过敏药物。
3. 高胆固醇血症大闸蟹蟹黄胆固醇含量达每100克约250毫克。高胆固醇血症患者过量食用可能加重血管内皮损伤，增加动脉粥样硬化风险。建议选择蟹肉部分食用，同时配合阿托伐他汀钙片、依折麦布片等调脂药物。
4. 消化系统疾病蟹肉高蛋白难消化，慢性胃炎、胆囊炎患者食用后易出现腹胀腹痛。蟹壳尖锐碎片可能损伤消化道黏膜，胃溃疡患者需特别注意。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方消化酶胶囊等药物改善症状。
5. 孕妇大闸蟹性寒可能刺激子宫收缩，蟹体内蓄积的重金属污染物可能影响胎儿发育。妊娠期女性应尽量避免食用，尤其是有先兆流产史者。若出现腹痛等不适，需及时就医监测胎儿情况。
健康人群食用大闸蟹也需注意新鲜度，死蟹会产生组胺毒素。建议搭配姜醋驱寒，单次食用不超过2只。食用后出现恶心、腹泻等症状时，可饮用温蜂蜜水缓解，持续不适需就医。儿童及老年人应减少食用量，避免消化不良。
