白带发绿可能由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、衣原体感染、淋病等原因引起。
1、细菌性阴道炎：
阴道内正常菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖，典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，严重时可能呈现绿色。可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。需通过阴道分泌物检测确诊，治疗以甲硝唑、克林霉素等抗生素为主。
2、滴虫性阴道炎：
由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，典型症状为黄绿色泡沫状白带，伴有外阴瘙痒和灼热感。主要通过性接触传播，也可能通过公共浴具间接感染。确诊需显微镜检发现滴虫，常用治疗药物包括甲硝唑和替硝唑。
3、宫颈炎：
宫颈组织炎症反应可能导致脓性分泌物，在合并特定细菌感染时可呈现绿色。常伴有性交后出血、腰骶部酸痛等症状。病因包括机械损伤、化学刺激或病原体感染，需根据病原学检查选择抗生素或物理治疗。
4、衣原体感染：
沙眼衣原体感染引起的生殖道炎症，可能表现为黄色或绿色分泌物，但约70％患者无症状。属于性传播疾病，未及时治疗可能引发盆腔炎。通过核酸扩增试验确诊，推荐使用阿奇霉素或多西环素治疗。
5、淋病：
淋球菌感染导致的性传播疾病，宫颈分泌物可呈黄绿色脓性，常伴排尿疼痛。主要通过性接触传播，潜伏期2-10天。确诊需细菌培养或核酸检测，治疗首选头孢曲松联合阿奇霉素。
建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏阴道酸碱平衡；选择纯棉透气内裤并每日更换；治疗期间避免性生活；饮食宜清淡，适量摄入含乳酸菌的酸奶有助于维持菌群平衡。若出现分泌物异味加重、外阴红肿或下腹痛等症状，需及时复诊。孕期出现异常白带更应尽早就医，避免影响胎儿健康。
