胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外力创伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
轻度骨折需绝对卧床6-8周,避免脊柱负重。使用硬板床并保持轴向翻身,防止骨折移位。
稳定性骨折可佩戴胸腰支具3-6个月。定制支具需覆盖T8-L2节段,每日佩戴时间不超过12小时。
骨质疏松患者需使用唑来膦酸钠、特立帕肽等抗骨松药物,配合钙剂与维生素D3。急性疼痛可短期应用塞来昔布或洛索洛芬钠。
椎体成形术适用于压缩程度超过30%的病例,通过骨水泥注入稳定椎体。多发骨折合并神经损伤需行椎弓根螺钉内固定。
恢复期应进行腰背肌功能锻炼,每日摄入800mg钙和400IU维生素D,定期监测骨密度。戒烟限酒并预防跌倒。