外踝撕脱性骨折可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。外踝撕脱性骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤等因素引起。
适用于骨折移位不明显且稳定性较好的情况。通过石膏或支具固定4-6周，保持踝关节制动。固定期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况，避免过早负重。可配合抬高患肢减轻肿胀，冰敷缓解疼痛。
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛肿胀。若存在骨质疏松可补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。中药方面可选用伤科接骨片、云南白药胶囊促进骨痂形成。
拆除固定后逐步进行踝关节活动度训练，包括背伸跖屈、内外翻等被动活动。后期可结合超声波治疗、低频脉冲电刺激促进局部血液循环。水中步行训练能减轻关节负荷，适合早期康复。
对于骨折块移位超过2毫米或合并韧带损伤者，需行切开复位内固定术。常用空心螺钉或张力带钢丝固定骨折块，术后仍需石膏保护3-4周。关节镜辅助手术能减少软组织损伤，适合合并距腓前韧带损伤的病例。
术后6周开始渐进性负重训练，从部分负重过渡到完全负重。平衡训练使用平衡垫或波速球改善本体感觉。肌力训练重点加强腓骨长短肌、胫骨前肌群，预防慢性踝关节不稳。康复周期通常需要3-6个月。
治疗期间应避免吸烟饮酒，保证每日摄入足够的优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复运动能力。若出现持续疼痛或关节僵硬，需及时复查排除延迟愈合或创伤性关节炎可能。
