肠道异常发酵的症状主要包括腹胀、排气增多、肠鸣音亢进、腹泻或便秘交替出现。
1、腹胀肠道内气体过度积聚导致腹部膨隆，可能伴随压迫感。建议减少豆类、洋葱等产气食物摄入，可遵医嘱使用西甲硅油、乳酶生、双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
2、排气增多每日排气次数超过20次需警惕，常见于高淀粉或高蛋白饮食后。调整饮食结构后无改善者需排查乳糖不耐受，可选用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、酪酸梭菌活菌散治疗。
3、肠鸣音亢进腹部听诊每分钟超过10次肠鸣音，多与肠道蠕动紊乱相关。可能与肠易激综合征有关，表现为腹痛与排便习惯改变，建议使用匹维溴铵、蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒。
4、排便异常发酵产物刺激肠黏膜引发腹泻，或导致粪便干硬便秘。需鉴别食物过敏或小肠细菌过度生长，可检测后使用消旋卡多曲、洛哌丁胺、布拉氏酵母菌散等药物干预。
日常建议选择低FODMAP饮食，规律进食并充分咀嚼，适度补充含膳食纤维的苹果、燕麦等食物，症状持续超过两周需进行碳13呼气试验或肠镜检查。
