膝关节软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝关节软骨损伤通常由运动创伤、退行性病变、肥胖、炎症因素、先天发育异常等原因引起。
1、休息制动急性期需停止跑跳等负重活动，使用拐杖辅助行走减轻关节压力。佩戴护膝可提供稳定性，睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。日常避免爬楼梯、深蹲等动作，建议选择游泳、骑自行车等非负重运动。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能加速软骨修复。冷敷适用于急性肿胀期，每次不超过20分钟。康复训练包括直腿抬高、踝泵运动等，需在专业指导下逐步增加强度。脉冲电磁场疗法对早期软骨损伤有修复作用。
3、药物治疗硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，双醋瑞因胶囊能抑制炎症因子。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊，严重肿胀可配合迈之灵片改善微循环。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
4、关节腔注射玻璃酸钠注射能改善关节润滑功能，每周1次连续5周为常规疗程。富血小板血浆注射适用于年轻患者的局限性损伤。糖皮质激素注射仅用于急性炎症期，每年不超过3次。注射后需保持关节制动48小时。
5、手术治疗关节镜下行微骨折术可刺激纤维软骨再生，适用于小面积缺损。自体软骨细胞移植适合青壮年运动员。晚期严重病例可能需部分关节置换，术后需系统康复训练。所有术式均需结合术后3-6个月循序渐进的功能锻炼。
膝关节软骨损伤患者日常应控制体重，BMI建议保持在24以下。饮食多摄入深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，适量补充维生素D和钙剂。运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。中老年患者可使用手杖分担负重，冬季注意膝关节保暖。定期复查MRI评估软骨修复情况，避免盲目进行高强度训练。
